Bệnh viện Đại học Seoul Bundang: 'Gãy xương khớp háng, việc căn chỉnh chính xác quan trọng hơn việc cố định mảnh xương'

Một nghiên cứu mới cho thấy, trong phẫu thuật gãy xương đùi ở bệnh nhân cao tuổi, việc không cần cố định các mảnh xương rời mà vẫn căn chỉnh chính xác vùng gãy có thể mang lại kết quả điều trị ổn định. Nghiên cứu đã xác nhận rằng, độ chính xác trong việc căn chỉnh xương ngay sau phẫu thuật quan trọng hơn việc có cố định hay không. 

Nhóm giáo sư Lee Young-kyun và Park Jeong-wi tại Bệnh viện Đại học Seoul Bundang đã phân tích 157 bệnh nhân gãy xương đùi không ổn định mà không cố định mảnh xương phía trong và công bố kết quả vào ngày 5 tháng 8. 

Gãy xương đùi là tình trạng gãy xương ở vùng giữa hai phần lớn và nhỏ của xương đùi, thường xảy ra ở người cao tuổi có bệnh loãng xương, với tỷ lệ tử vong và nguy cơ biến chứng cao, khoảng 20% trong vòng một năm. Đặc biệt, khi mảnh xương phía trong cũng bị gãy, tình trạng gãy xương trở nên không ổn định hơn và tiên lượng xấu hơn. 

Nhóm nghiên cứu đã theo dõi 157 bệnh nhân đã được phẫu thuật cấy ghép kim loại mà không cố định mảnh xương phía trong trong hơn 6 tháng. Sau đó, họ đã phân loại bệnh nhân thành hai nhóm dựa trên kết quả chụp X-quang ngay sau phẫu thuật: nhóm có hỗ trợ xương vỏ (79 người) và nhóm không có (78 người).

Kết quả phân tích cho thấy, chỉ có 5 bệnh nhân (3,2%) cần phẫu thuật lại mặc dù không cố định mảnh xương phía trong, trong khi 96,8% còn lại đã đạt được sự liền xương. Mặc dù có 64 bệnh nhân (40,8%) có tình trạng xương gãy hơi lún, nhưng hầu hết đều hồi phục tốt mà không cần phẫu thuật bổ sung như thay khớp nhân tạo, và chỉ có 4 bệnh nhân (2,5%) phải phẫu thuật lại.

Đặc biệt, tỷ lệ gãy xương không ổn định ở nhóm có hỗ trợ xương vỏ là 32,9%, thấp hơn rõ rệt so với nhóm không có (48,7%).

Nghiên cứu này là nghiên cứu đầu tiên so sánh kết quả phẫu thuật ở bệnh nhân gãy xương đùi không ổn định có mảnh xương lớn phía trong không được cố định. Điều này có ý nghĩa quan trọng vì bệnh nhân cao tuổi gãy xương khớp háng có nguy cơ cao về biến chứng như viêm phổi, loét do nằm lâu nếu phẫu thuật bị trì hoãn hoặc phải nằm lâu trên giường. Nghiên cứu đã xác nhận rằng chỉ cần căn chỉnh chính xác vùng gãy cũng có thể mang lại điều trị ổn định. 

Giáo sư Lee Young-kyun cho biết: "Thời gian phẫu thuật kéo dài và lượng máu mất tăng lên là gánh nặng lớn cho việc hồi phục ở bệnh nhân cao tuổi" và nhấn mạnh rằng điều này có thể là cơ sở cho các chiến lược điều trị đạt kết quả ổn định mà không cần mở rộng phạm vi phẫu thuật. 

Giáo sư Park Jeong-wi cũng nhấn mạnh: "Nghiên cứu đã xác nhận rằng sự thành công của phẫu thuật không phụ thuộc vào việc cố định mảnh xương mà là độ chính xác trong việc căn chỉnh xương gãy."



* Bài viết này được dịch tự động bằng AI.

• #phục hồi gãy xương
• #gãy xương đùi
• #hỗ trợ xương vỏ