Cảnh báo về việc tham gia bảo hiểm sức khỏe trùng lặp: Đóng phí hai lần nhưng chỉ nhận bồi thường một lần

Cơ quan Giám sát Tài chính hướng dẫn về bảo hiểm sức khỏe nhóm, bảo hiểm sức khỏe chuyển đổi và bảo hiểm sức khỏe du lịch nước ngoài

Cảnh quan Cơ quan Giám sát Tài chính tại Yeouido, Seoul. [Ảnh=Yoo Dae-gil]

Cơ quan Giám sát Tài chính đã đưa ra hướng dẫn về việc tham gia trùng lặp bảo hiểm sức khỏe nhóm và cá nhân, chuyển đổi bảo hiểm sức khỏe, cũng như tham gia bảo hiểm sức khỏe du lịch nước ngoài vào ngày 19 tháng 5. Hành động này nhằm ngăn chặn những thiệt hại do người tiêu dùng phải đóng phí bảo hiểm hai lần hoặc hiểu sai về nội dung bảo hiểm, sau khi nhận được nhiều khiếu nại liên quan.
Trước tiên, nếu bạn đã tham gia bảo hiểm sức khỏe nhóm tại nơi làm việc, bạn có thể ngừng đóng phí cho bảo hiểm sức khỏe cá nhân mà bạn đã tham gia trước đó. Nếu bạn có cả bảo hiểm sức khỏe cá nhân và nhóm, bạn có thể yêu cầu công ty bảo hiểm của bảo hiểm sức khỏe cá nhân ngừng đóng phí cho các hạng mục bảo hiểm trùng lặp, nhưng chỉ sau khi đã tham gia bảo hiểm cá nhân được một năm.
Trong trường hợp bảo hiểm sức khỏe nhóm kết thúc do nghỉ việc, bạn cần phải khôi phục bảo hiểm sức khỏe cá nhân đã ngừng trong vòng một tháng. Nếu bạn nộp đơn trong khoảng thời gian này, bạn có thể khôi phục mà không cần kiểm tra sức khỏe hay lịch sử bồi thường, bất kể tình trạng sức khỏe hiện tại. Tuy nhiên, nếu quá một tháng kể từ khi bảo hiểm nhóm kết thúc, việc khôi phục có thể không khả thi.
Nếu bạn đã chuyển đổi từ bảo hiểm sức khỏe cũ sang bảo hiểm sức khỏe mới đang được bán, bạn có thể quay lại hợp đồng cũ trong một khoảng thời gian nhất định. Nếu không có lý do bồi thường xảy ra trong vòng 6 tháng sau khi chuyển đổi, bạn có thể quay lại hợp đồng cũ. Nếu đã có lý do bồi thường xảy ra, bạn vẫn có thể quay lại trong vòng 3 tháng kể từ ngày nộp đơn chuyển đổi. Tuy nhiên, việc rút lại chuyển đổi chỉ được phép thực hiện một lần cho mỗi hợp đồng, và cần phải thanh toán chênh lệch phí bảo hiểm khi rút lại.
Khi tham gia bảo hiểm sức khỏe du lịch nước ngoài, cũng cần lưu ý. Nếu bạn đã tham gia bảo hiểm sức khỏe trong nước, thì dù có tham gia bảo hiểm du lịch nước ngoài với bảo hiểm y tế trong nước, bạn cũng không thể nhận bồi thường cho chi phí y tế trong nước một lần nữa. Bồi thường sẽ được thực hiện theo tỷ lệ trong giới hạn chi phí y tế thực tế đã chi, vì vậy bạn cần kiểm tra xem có cần tham gia bảo hiểm trùng lặp hay không.

* Bài viết này được dịch tự động bằng AI.

SEOYOUNG LEE 2s0@ajunews.com