Danh sách 58 cơ sở y tế gian lận bảo hiểm y tế bị công khai

Các cơ sở y tế và nhà thuốc gian lận bảo hiểm y tế bằng cách giả mạo việc khám chữa bệnh hoặc thổi phồng số lần chụp X-quang đã bị công khai danh sách 58 cơ sở. Chính phủ đã quyết định thực hiện các cuộc điều tra nghiêm ngặt để ngăn chặn tình trạng thất thoát tài chính của bảo hiểm y tế và công khai danh tính các cơ sở gian lận.
Bộ Y tế và Phúc lợi đã thông báo rằng từ ngày 1 tháng 10, trong vòng 6 tháng tới, sẽ công bố danh sách 58 cơ sở y tế đã gian lận chi phí bảo hiểm y tế trên trang web của bộ. Danh sách này bao gồm các cơ sở đã bị đình chỉ hoạt động hoặc bị xử phạt tiền do gian lận từ tháng 9 năm 2025 đến cuối tháng 2 năm 2026.
Trong số 58 cơ sở bị phát hiện, có 36 cơ sở là phòng khám, 10 cơ sở là phòng khám nha khoa, 8 cơ sở là phòng khám y học cổ truyền, 2 bệnh viện và 2 nhà thuốc.
Tổng số tiền mà 58 cơ sở này đã gian lận lên tới khoảng 46 tỷ 699 triệu đồng. Trung bình mỗi cơ sở gian lận khoảng 8 tỷ 51 triệu đồng, và thời gian gian lận trung bình là 31 tháng.
Về số tiền, có 22 cơ sở gian lận dưới 1,5 tỷ đồng, nhưng cũng có 11 cơ sở đã gian lận trên 1 tỷ đồng.
Cơ sở A đã gian lận số tiền lớn nhất, với 9 tỷ 273 triệu đồng, mặc dù không có bệnh nhân nào thực sự đến khám trong suốt 17 tháng qua. Họ đã giả mạo chi phí khám bệnh và các dịch vụ y tế khác.
Bộ Y tế đã yêu cầu thu hồi số tiền gian lận từ cơ sở A và phạt khoảng 46 tỷ 360 triệu đồng, đồng thời đã khởi tố vụ án hình sự về tội lừa đảo.
Cơ sở B cũng đã bị phát hiện gian lận khi báo cáo số lần chụp X-quang nhiều hơn thực tế, đã gian lận 4 tỷ 538 triệu đồng trong 36 tháng.
Việc công bố danh sách này sẽ được thực hiện hai lần mỗi năm vào đầu và cuối năm. Các cơ sở bị công bố sẽ là những cơ sở đã bị xử lý hành chính do gian lận chi phí bảo hiểm y tế, với số tiền gian lận từ 1,5 tỷ đồng trở lên hoặc tỷ lệ gian lận trên tổng chi phí bảo hiểm y tế trên 20%.
Bộ Y tế đã chọn lọc các cơ sở này thông qua Hội đồng thẩm định công bố bảo hiểm y tế, bao gồm các tổ chức tiêu dùng, nhà báo, chuyên gia pháp lý và chuyên gia y tế. Các cơ sở này đã được thông báo trước và có 20 ngày để giải trình, sau đó sẽ được xem xét lại để xác định danh sách cuối cùng.
Nội dung công bố bao gồm tên và địa chỉ của cơ sở y tế, loại hình, tên đại diện và số giấy phép, cùng với các hành vi vi phạm cụ thể và thông tin xử lý hành chính. Thông tin này sẽ được công bố từ ngày 1 tháng 10 đến ngày 31 tháng 3 năm sau trên trang web của Bộ Y tế, Cơ quan Đánh giá và Thanh tra Bảo hiểm Y tế, Quỹ Bảo hiểm Y tế Quốc gia và các cơ quan địa phương.
Ông Yoo Joo-hun, Giám đốc Cục Chính sách Bảo hiểm Y tế của Bộ Y tế, cho biết: "Chúng tôi sẽ tiếp tục tăng cường các cuộc điều tra tại chỗ đối với các cơ sở nghi ngờ gian lận bảo hiểm y tế, và sẽ thực hiện nghiêm túc việc công bố danh sách các cơ sở gian lận để nâng cao nhận thức và ngăn chặn lãng phí tài chính của bảo hiểm y tế."
Tính đến nay, kể từ khi hệ thống này được triển khai vào tháng 2 năm 2010, tổng số cơ sở y tế bị công bố do gian lận đã lên tới 613 cơ sở.



* Bài viết này được dịch tự động bằng AI.

• #gian lận bảo hiểm y tế
• #thu hồi lợi ích không hợp pháp
• #công bố danh sách cơ sở y tế