Cơ quan Giám sát Tài chính Hàn Quốc cảnh báo về bảo hiểm thai nhi và bảo hiểm người chăm sóc

Cơ quan Giám sát Tài chính Hàn Quốc đã kêu gọi ngành bảo hiểm chú ý để tránh xảy ra thiệt hại cho người tiêu dùng trong quá trình thẩm định các sản phẩm bảo hiểm thai nhi và bảo hiểm người chăm sóc.

Cơ quan này đã tổ chức cuộc họp mở rộng với các trưởng phòng bảo vệ người tiêu dùng và bồi thường của Hiệp hội Bảo hiểm Nhân thọ và Bảo hiểm Phi nhân thọ vào ngày 14 tháng 9.

Cơ quan Giám sát Tài chính đã xem xét các vấn đề đang gia tăng tranh chấp trong ngành. Trước hết, cơ quan này yêu cầu tăng cường bảo vệ người tiêu dùng đối với hợp đồng bảo hiểm thai nhi. Bảo hiểm thai nhi chủ yếu bảo vệ rủi ro cho trẻ em sẽ sinh ra (người được bảo hiểm chính). Cơ quan Giám sát Tài chính yêu cầu rằng phụ nữ mang thai (người được bảo hiểm phụ) phải có nghĩa vụ thông báo trước khi ký hợp đồng.

Ngoài ra, cơ quan này cũng chỉ ra rằng việc các công ty bảo hiểm hủy hợp đồng với lý do không thông báo về tiền sử bệnh tật của phụ nữ mang thai, vốn không liên quan trực tiếp đến thai nhi, đang diễn ra khá thường xuyên. Họ nhấn mạnh rằng "các công ty bảo hiểm cần đặc biệt chú ý để không áp đặt những bất lợi quá mức cho người tiêu dùng vì vi phạm nghĩa vụ thông báo trước liên quan đến bảo hiểm thai nhi".

Cơ quan Giám sát Tài chính cũng yêu cầu có biện pháp tích cực đối với việc kiểm tra các yêu cầu bồi thường bảo hiểm người chăm sóc giả mạo. Họ giải thích rằng cần phải xem xét rủi ro từ giai đoạn phát triển sản phẩm để ngăn chặn thất thoát tiền bảo hiểm từ các bên thứ ba (người chăm sóc, cơ sở y tế, v.v.) mà công ty bảo hiểm không thể kiểm soát.

Trong cuộc họp, ngành bảo hiểm bày tỏ lo ngại về hiện tượng hiệu ứng bong bóng xảy ra sau khi chỉ định các khoản chi phí điều trị vật lý. Họ cũng chỉ ra một số trường hợp yêu cầu bồi thường giả mạo và biến tướng từ một số cơ sở y tế, đồng thời nêu lên sự cần thiết phải có phản ứng từ phía cơ quan chức năng.

Cơ quan Giám sát Tài chính cho biết sẽ thường xuyên chia sẻ các trường hợp xử lý tranh chấp trong quá khứ với ngành bảo hiểm thông qua hệ thống "Key man tranh chấp" được giới thiệu trong năm nay. Họ sẽ tiếp tục theo dõi tình hình tranh chấp theo từng công ty và loại hình, và sẽ tiến hành kiểm tra thực địa nếu cần thiết.