"Dù phải trả thêm tiền, chúng tôi vẫn muốn được dùng thuốc mới sớm hơn" – tiếng kêu khẩn thiết của bệnh nhân ung thư Hàn Quốc

Khả năng tiếp cận các loại thuốc điều trị ung thư thế hệ mới tại Hàn Quốc vẫn đang là một “cánh cửa hẹp” đối với nhiều bệnh nhân. Trong bối cảnh thời gian điều trị đóng vai trò sống còn, ngày càng nhiều bệnh nhân chấp nhận tăng gánh nặng chi phí cá nhân để đổi lấy cơ hội được sử dụng thuốc mới sớm hơn.

Theo hệ thống hiện hành của Hàn Quốc, để duy trì tỷ lệ chi trả bảo hiểm y tế cao, các thuốc điều trị ung thư mới phải trải qua quá trình đánh giá nghiêm ngặt về hiệu quả và tính kinh tế trước khi được đưa vào danh mục bảo hiểm. Chính điều này khiến nhiều thuốc điều trị ung thư hiếm chỉ có tỷ lệ được bảo hiểm chi trả khoảng 57,6%, trong khi thời gian từ khi thuốc được phê duyệt đến lúc chính thức được áp dụng bảo hiểm kéo dài trung bình tới 21,8 tháng.

Đối với bệnh nhân ung thư, đặc biệt là các trường hợp ung thư tiến triển hoặc di căn, khoảng thời gian chờ đợi đó có thể đồng nghĩa với việc bỏ lỡ “thời điểm vàng” trong điều trị.

Kết quả một nghiên cứu thí điểm do Ủy ban Chính sách Bảo hiểm thuộc Hiệp hội Ung thư Nội khoa Hàn Quốc thực hiện từ tháng 11/2025 đến tháng 5/2026 đã cho thấy thực trạng đáng lo ngại này. Khảo sát được tiến hành với 541 người, gồm 270 bệnh nhân ung thư và 271 người bình thường không mắc bệnh ung thư.

Gánh nặng khổng lồ từ thuốc điều trị ngoài bảo hiểmGần một nửa số bệnh nhân ung thư tham gia khảo sát cho biết trong vòng ba năm gần đây họ từng được bác sĩ đề nghị sử dụng thuốc điều trị ung thư không thuộc diện bảo hiểm nhưng có hiệu quả cao hơn. Tuy nhiên, 25% trong số họ đã phải từ bỏ phương án điều trị này chỉ vì lý do tài chính.
Những bệnh nhân quyết định sử dụng thuốc ngoài bảo hiểm cũng phải đối mặt với áp lực kinh tế nặng nề. Có tới 68% cho biết họ cảm thấy gánh nặng tài chính rất lớn, trong khi 39% nói rằng việc điều trị đã gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến kinh tế gia đình.

Chi phí thực tế vượt xa khả năng chi trả của đa số bệnh nhân. Theo khảo sát, 81% bệnh nhân sử dụng thuốc ngoài bảo hiểm phải chi hơn 3 triệu won mỗi tháng cho tiền thuốc. Trong đó, 27% thậm chí phải trả trên 10 triệu won mỗi tháng.
Trong khi đó, mức mà đa số bệnh nhân cho rằng gia đình có thể “gắng gượng thêm” chỉ dừng ở dưới 1 triệu won mỗi tháng. Khoảng cách quá lớn giữa chi phí điều trị và khả năng tài chính đang khiến nhiều người rơi vào tình trạng tuyệt vọng.

“Tăng phần tự chi trả cũng được, miễn là được dùng thuốc mới nhanh hơn”Điểm đáng chú ý nhất trong khảo sát là phần lớn bệnh nhân không đơn thuần yêu cầu Nhà nước chi trả toàn bộ, mà mong muốn một cơ chế linh hoạt hơn để được tiếp cận thuốc mới sớm.

Hiện nay, bệnh nhân ung thư tại Hàn Quốc chỉ phải chi trả khoảng 5% chi phí thuốc điều trị thuộc diện bảo hiểm nhờ chế độ ưu đãi dành cho bệnh nặng. Tuy nhiên, khi được hỏi về việc “tăng tỷ lệ tự chi trả để đổi lấy việc mở rộng và đẩy nhanh bảo hiểm cho các thuốc ung thư mới”, có tới 87% bệnh nhân đồng ý.

Trong số đó, 51% trả lời “rất đồng ý” và 36% “đồng ý”. Ngay cả nhóm người không mắc ung thư cũng có tới 87,4% ủng hộ hướng chính sách này.

Đáng chú ý, 86% bệnh nhân cho biết họ sẵn sàng chi trả cao hơn mức hiện tại nếu có thể nhanh chóng tiếp cận thuốc điều trị hiệu quả. Mức được lựa chọn nhiều nhất là tự chi trả 10% chi phí thuốc, tiếp theo là 20% và 15%.
Ngoài ra, 90% bệnh nhân nói rằng họ sẵn sàng đóng thêm ít nhất 100.000 won mỗi tháng cho bảo hiểm y tế hoặc chi phí y tế nếu điều đó giúp thuốc mới được bảo hiểm nhanh hơn. Thậm chí 68% chấp nhận mức tăng trên 300.000 won mỗi tháng.

Nhiều bệnh nhân cho rằng giá thuốc ngoài bảo hiểm hiện nay quá đắt đỏ, vì vậy việc tăng thêm một phần chi phí nhưng được đưa vào hệ thống bảo hiểm vẫn là lựa chọn thực tế và ít áp lực hơn. Với họ, cơ hội được điều trị quan trọng hơn nỗi lo tài chính.

Đòi hỏi cải cách hệ thống hỗ trợ chi phí điều trịKhảo sát cũng cho thấy sự thay đổi trong nhận thức về “chế độ trần chi phí điều trị” – chính sách hoàn trả phần viện phí vượt quá mức quy định hàng năm.

Hiện nay, mức trần đối với nhóm thu nhập cao nhất tại Hàn Quốc khoảng 8,43 triệu won mỗi năm. Tuy nhiên, 79,3% bệnh nhân được hỏi cho biết họ chấp nhận nâng mức trần này lên khoảng 10 triệu won nếu nguồn tài chính tiết kiệm được có thể giúp các thuốc mới được đưa vào bảo hiểm nhanh hơn.

Đặc biệt, hơn 90% bệnh nhân ủng hộ việc tính cả chi phí thuốc điều trị ngoài bảo hiểm vào hệ thống hoàn trả chi phí y tế, nhằm giảm bớt gánh nặng cho người bệnh.

Theo giới chuyên môn, kết quả khảo sát cho thấy hệ thống bảo hiểm y tế Hàn Quốc đang đứng trước một bước ngoặt quan trọng. Nếu trước đây chính sách tập trung vào việc giảm tối đa chi phí bệnh nhân phải trả, thì nay “khả năng tiếp cận điều trị nhanh chóng” cũng đã trở thành một giá trị không thể bỏ qua.

Giáo sư Ahn Hee-kyung, chuyên khoa huyết học – ung thư tại Bệnh viện Samsung Seoul, người dẫn đầu nghiên cứu, nhận định rằng bệnh nhân hiện nay sẵn sàng chấp nhận tăng một phần chi phí nếu điều đó giúp họ có cơ hội điều trị sớm hơn. Theo bà, trong tương lai, các cuộc thảo luận về chính sách y tế cần cân bằng giữa tỷ lệ bảo hiểm, tốc độ tiếp cận thuốc mới và tính bền vững của hệ thống.