Ủy ban Tài chính đang tiến hành kiểm tra hành vi từ chối tập thể của một số công ty hệ thống hồ sơ y tế điện tử (EMR) nhằm mở rộng sự tham gia vào dịch vụ yêu cầu bồi thường bảo hiểm sức khỏe thực tế. Việc tham gia của các công ty EMR, đóng vai trò quan trọng trong việc kết nối các bệnh viện và hệ thống thực tế 24, đang ở mức thấp, dẫn đến việc triển khai hệ thống bị chậm trễ.
Tại cuộc họp kiểm tra dịch vụ yêu cầu bồi thường bảo hiểm sức khỏe thực tế (thực tế 24) diễn ra vào ngày 11 tháng 5 tại Hiệp hội Bảo hiểm Thiệt hại ở quận Jongno, Seoul, Quyền Đại Nguyên cho biết: "Sau 14 năm thảo luận, hệ thống này đã được triển khai được 6 tháng nhưng tỷ lệ kết nối với các bệnh viện chỉ đạt 29%. Việc một số công ty từ chối tham gia tập thể là điều không bình thường" và khẳng định rằng "chính phủ sẽ đưa tình hình này về trạng thái bình thường".
Dịch vụ yêu cầu bồi thường bảo hiểm sức khỏe thực tế cho phép người dùng gửi hóa đơn, biên lai, bảng chi tiết chi phí điều trị và đơn thuốc đến các công ty bảo hiểm thông qua ứng dụng thực tế 24 mà không cần nhận giấy tờ từ bệnh viện. Để thực hiện điều này, hệ thống EMR mà các cơ sở y tế sử dụng cần phải được kết nối với thực tế 24.
Tính đến ngày 6 tháng 5, tổng số cơ sở y tế tham gia vào dịch vụ yêu cầu bồi thường bảo hiểm sức khỏe thực tế là 30.614 cơ sở, bao gồm 827 bệnh viện, 3.573 trạm y tế, 12.875 phòng khám và 13.339 hiệu thuốc. Tỷ lệ kết nối thực tế 24 so với tổng số cơ sở y tế được kết nối chỉ đạt 29,0%. Số lượng người tham gia dịch vụ thực tế 24 khoảng 3,77 triệu người, với tổng số yêu cầu bồi thường đã hoàn thành là 2,41 triệu yêu cầu.
Ủy ban Tài chính dự kiến sẽ kiểm tra tiến độ thực hiện dịch vụ thực tế 24 hàng tháng và đặt mục tiêu nâng tỷ lệ kết nối lên 80-90% trong nửa cuối năm nay. Trước tiên, Ủy ban sẽ xem xét xem hành vi từ chối tập thể của một số công ty EMR có phải là hành vi không công bằng hay không.
Ủy ban cũng sẽ thiết lập các biện pháp khuyến khích để thúc đẩy sự tham gia trực tiếp của các cơ sở y tế. Họ dự định sẽ giới thiệu chức năng hiển thị số lượng yêu cầu bồi thường theo từng bệnh viện trên thực tế 24 để các cơ sở y tế có thể nhận thấy hiệu quả của dịch vụ. Ngoài ra, một chiến dịch yêu cầu kết nối thực tế 24 từ các người tham gia bảo hiểm sức khỏe trực tiếp đến các cơ sở y tế sẽ được triển khai cùng với Naver và Toss.
Tuy nhiên, Ủy ban Tài chính cho biết tỷ lệ kết nối có thể tăng lên 52% vào tháng tới khi một số công ty EMR lớn quyết định tham gia vào thực tế 24. Quyền Đại Nguyên nhấn mạnh: "Để người dân có thể hưởng lợi hoàn toàn từ việc yêu cầu bồi thường bảo hiểm sức khỏe thực tế, tỷ lệ kết nối cần phải gần đạt 100%".
* Bài viết này được dịch tự động bằng AI.
© Bản quyền thuộc về Thời báo Kinh tế AJU & www.ajunews.com: Việc sử dụng các nội dung đăng tải trên vietnam. kyungjeilbo.com phải có sự đồng ý bằng văn bản của Aju News Corporation.